Rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele. A afecção se manifesta principalmente no centro da face, mas pode expandir-se pelas bochechas, nariz, testa e queixo e afeta mais os adultos entre 30 e 50 anos. Embora as mulheres sejam mais suscetíveis, os homens desenvolvem as formas mais graves da enfermidade.
Causas
Provavelmente, diversos fatores estão envolvidos no aparecimento da rosácea. Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, os mais importantes são: predisposição genética, alterações emocionais e hormonais, mudanças bruscas de temperatura, exposição solar, uso de bebidas alcoólicas, medicamentos vasodilatadores ou fotossensibilizantes, ingestão de alimentos muito quentes.
Sintomas
Os sintomas variam de acordo com o grau de evolução da doença.
A primeira manifestação é chamada de pré-rosácea. Sua principal característica é a tendência à ruborização fácil e passageira. O quadro evolui progressivamente para uma vermelhidão (eritema) no centro da face, que não regride e está associada a crises de calor e ardência. Nessas áreas vermelhas, ocorre um aumento de vasos sanguíneos semelhantes a teias de aranha (telangiectasias) e de pápulas ou pústulas. Essas lesões inflamatórias se diferenciam das provocadas pela acne, porque não apresentam pontos pretos.
Em 50% dos casos, pode surgir uma lesão nos olhos denominada rosácea ocular, com sintomas semelhantes aos da conjuntivite e danos na córnea.
Nas formas mais graves, a pele fica mais espessa e aparecem nódulos inflamatórios que aumentam o tamanho do nariz, deixando-o com aspecto disforme e bulboso. Esses sintomas caracterizam a rinofima, uma complicação que afeta mais os homens.
DIAGNÓSTICO
O DIAGNÓSTICO É ESSENCIALMENTE CLÍNICO. EM ALGUNS CASOS, A BIÓPSIA É IMPORTANTE PARA ESTABELECER O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM OUTRAS DOENÇAS.
TRATAMENTO
Rosácea é uma desordem crônica da pele para a qual ainda não se conhece a cura definitiva. O tratamento é indicado de acordo com o grau de evolução do caso com o objetivo de deter ou, quando possível, reverter o quadro.
O tratamento pode ser tópico (local), ou sistêmico (com antibióticos por via oral), ou cirúrgico utilizando laser, a eletrocirurgia e a dermoabrasão. O fundamental, porém, é evitar os fatores de risco que favorecem a manifestação da rosácea.
Recomendações
☑ Não se automedique. Procure um dermatologista tão logo note alterações na pele do rosto, como vermelhidão e inchaço;
☑ Evite a exposição ao sol e as mudanças bruscas de temperatura;
☑ Procure relacionar os alimentos que ingeriu e o uso de cosméticos ou de produtos à base de corticoesteroides com os episódios de rosácea;
☑ Use sempre protetor solar;
☑ Não tome banho nem lave o rosto com água muito quente.
MITOS E VERDADES
1 – Acomete exclusivamente as mulheres.
MITO: Os homens são acometidos com menos frequência, porém tendem a apresentar a forma mais grave que é chamada de Rinofima, caracterizada por espessamento da pele com formação de nódulos inflamatórios que aumentam o tamanho do nariz e adquire aspecto grosseiro e disforme.
2 – Pode acometer outros órgãos.
VERDADE: Em 50% dos casos, pode acometer os olhos, causando blefarite (inflamação nas pálpebras), conjuntivite e ceratite caracterizado por lacrimejamento, olhos secos, dor e visão borrada.
3 – Não precisa ter nenhuma restrição aos cosméticos.
MITO: A maioria dos pacientes apresenta pele sensível devendo evitar o uso de retinoicos, vitamina C, sabonetes abrasivos e cosméticos à base de álcool.
Dra. Andreia Pamplona
Dermatologia Clínica e Estética
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